Kompleksinis hipertenzijos gydymas vaistais


kompleksinis hipertenzijos gydymas vaistais vaistas nuo hipertenzijos su raide b

Hipertenzijos praktika: didelės rizikos pacientų gydymas vaistų deriniais Moksliniais tyrimais įrodyta, kad arterinės hipertenzijos gydymo nauda susijusi daugiausia su kraujospūdžio sumažėjimu. Svarbūs taip pat gydymui parinkti vaistai ar jų deriniai, geriausiai atliepiantys individualius paciento poreikius, sveikatos būklę ir ligos ypatumus.

kompleksinis hipertenzijos gydymas vaistais hipertenzija greitai sumažina kraujospūdį

Perspektyviaisiais observaciniais tyrimais nustatyta, kad arterinio kraujospūdžio dydis kompleksinis hipertenzijos gydymas vaistais ir tiesiai susijęs su santykine klinikinių baigčių — insulto ir širdies pažaidos — rizika. Vienos didelės imties metaanalizė, apėmusi per tūkst.

AH yra nepriklauso­mas sunkių kardiovaskulinių įvykių, tokių kaip insultasmiokardo infarktasstaigi mirtis, širdies nepakankamumas, periferinių arterijų ligos, ter­minalinės inkstų ligos, rizikos veiksnys visose amžiaus ir etninėse grupėse 1. Literatūros duo­menimis, šia liga serga apie 30—45 proc. Nepaisant šiuo metu esamo plataus anti­hipertenzinių vaistų pasirinkimo ir esant išplės­toms galimybėms efektyviai kontroliuoti padidė­jusį arterinį kraujo spaudimą AKStaip maži­nant riziką sirgti širdies ir kraujagyslių ligomis, vis dar yra daugybė žmonių, kenčiančių nuo pa­didėjusio Kompleksinis hipertenzijos gydymas vaistais ir manančių, kad nėra efektyvaus ligos gydymo. Ar iš tiesų taip yra? Peržvelgus AH gydymo rekomendacijas, matyti, kad gydy­mo pasirinkimas išties platus ir dažnu nesėkmės atveju pritrūksta tik kantrybės ir laiko surasti in­dividualiai pacientui tinkamiausią AKS mažinantį vaistą ar jų derinį.

Kitos, 14 atsitiktinių imčių tyrimų metaanalizės 37 tūkst. Monoterapija ir vaistų deriniai Mokslininkai įrodė, kad apie 60—70 proc.

Ko imtis, kad kraujo spaudimas nekeltų rizikos gyvybei: kasdien vadovaukitės 4 gydytojo Morozovo patarimais   Nors dažnai manoma, kad hipertenzija yra vyresnių žmonių liga, specialistai pastebi, kad ši liga neretai užklumpa ir jaunesnius. Šiandien padidintas arterinis spaudimas nustatomas ir vaikystėje, paauglystėje, todėl būtina kraujo spaudimą matuoti net esant gerai sveikatos būklei.

Hipertenziją sunkiau kontroliuoti didelės ŠKL rizikos asmenims, vyresnio amžiaus žmonėms, sergantiesiems metaboliniu sindromu, dislipidemija, cukriniu diabetu, ar esant organų taikinių pažaidai. Tuo tarpu apie 30 proc.

kompleksinis hipertenzijos gydymas vaistais šiuolaikiniai vyresnio amžiaus žmonių hipertenzijos vaistai

Didžiausias iš kada nors atliktų cukrinio diabeto perspektyvusis tyrimas UKPDS parodė, kad taikant veiksmingą gydymą asmenims, sergantiems 2 tipo diabetu ir hipertenzija, per 8,4 m. Taigi dabartiniu požiūriu dauguma arterine hipertenzija sergančių pacientų turėtų būti gydomi hipertenzinių vaistų dažniausiai dviejų ar trijų deriniu, nes gydymas deriniu: veikia koreguoja kompleksiškai keletą patofiziologinių hipertenzijos grandžių, todėl veiksmingesnis, užtikrina stabilesnę kraujospūdžio kontrolę, dažniausiai geriau toleruojamas ir saugesnis nes kraujospūdžio kontrolei reikia mažesnių atskirų komponentų dozių, nei skiriant didesnes monoterapijos dozes.

kompleksinis hipertenzijos gydymas vaistais hipertenzija sergančio asmens nuotraukos

AKFI ir diuretikas: klinikiniai ypatumai AKFI ir diuretiko deriniai dabar yra vieni plačiausiai vartojamų hipertenzijos gydymo praktikoje. Šių derinių klinikiniai pranašumai glūdi kontrastinguose, bet sinergiškuose jo komponentų poveikiuose renino-angiotenzino-aldosterono sistemai RAAS. AKFI amortizuoja diuretikų sukeltą reaktyvinę hiperreninemiją, dėl kurios gali didėti kraujospūdis, todėl vartojant AKFI optimaliai realizuojamas natriurezės hipotenzinis efektas.

Aukštas kraujospūdis

Abu derinio komponentai AKFI ir diuretikas veikia sinergiškai ir potencijuojamai, todėl adekvataus antihipertenzinio poveikio pasiekiama mažesnėmis abiejų komponentų dozėmis, nei būtų pasiekta skiriant šių vaistų po vieną monoterapija.

Gydant mažesnėmis dozėmis sumažėja šalutinių nepageidaujamų poveikių tikimybė, gerėja toleravimas. Tyrimais įrodyta, kad fiksuotuose deriniuose naudojamos 12,5 ir 25 mg diuretiko hidrochlortiazido dozės nepasižymi nepageidaujamu metaboliniu poveikiu lipidų, gliukozės apykaitaibūdingu didesnėms 50 ar daugiau hidrochlortiazido dozėms.

Vis dėlto, situacija mūsų šalyje rodo, jog žinių apie aukštą kraujo spaudimą ir su tuo susijusias pasekmes gyventojams trūksta.