Hipertenzija sergant inkstų ligomis


Inkstų ligos užklumpa neperspėję Inkstų ligos užklumpa neperspėję Kas dešimtas suaugęs žmogus turi inkstų sutrikimų, tačiau dažnas to net neįtaria. Apie užklupusią klastingą ligą neretai sužinoma, kai ji jau būna gerokai pažengusi į priekį. Apie inkstų ligas ir jų gydymą kalbamės su Lietuvos sveikatos mokslų universiteto ligoninės Kauno klinikų Nefrologijos klinikos gydytoja nefrologe dr.

Asta Stankuviene. Kokia dažniausia ir pavojingiausia inkstų liga? Lėtinė inkstų liga. Tai bendrinis pavadinimas.

Ką turėtume žinoti apie inkstų ligas ir jų prevenciją?

Šis terminas apima daug patologijų: pirmines ir antrines inkstų ligas išsivysčiusias kaip kitų, gretutinių ligų komplikacijas. Jos gali būti tiek imunologinės, tiek infekcinės kilmės.

Lėtinės inkstų ligos glomerulonefritas, pielonefritas, diabetinė nefropatija ir kitos gali išsivystyti iki komplikacijos — lėtinio inkstų funkcijos nepakankamumo.

hipertenzija sergant inkstų ligomis

Lietuvoje, kaip ir visame pasaulyje, daug žmonių serga lėtinėmis inkstų ligomis. Ar visada lėtinis inkstų nepakankamumas vystosi be jokių jaučiamų simptomų? Kokie būna pirmieji požymiai ir į ką reikėtų atkreipti dėmesį? Labai dažnai pacientai ateina pas gydytojus, kai hipertenzija sergant inkstų ligomis inkstų nepakankamumas jau būna toli pažengęs, ir mes diagnozuojame sunkų inkstų pažeidimą esant jau vėlyvosioms ligos stadijoms.

Taip nutinka dėl to, kad susirgęs lėtiniu inkstų nepakankamumu žmogus dažniausiai nejaučia jokių ligos simptomų arba jie būna nespecifiniai. Gali varginti silpnumas, nuovargis, patinti kojos, rankos, veidas, gali būti padidėjęs kraujospūdis, padažnėjęs šlapinimasis, ypač naktį.

Į šiuos požymius žmogus dažnai neatkreipia dėmesio.

Jeigu liga nepasireiškia aktyvesniais simptomais, nesukelia skausmų nugaros srityje, žmogus pagalbos pas nefrologus dažniausiai kreipiasi pavėluotai. Jei lėtinė inkstų liga dar nepasiekusi sunkiausios komplikacijos, simptomų juntama dar mažiau? Dažniausiai taip. Lėtinės inkstų ligos, priešingai nei ūminės, labai specifiniais simptomais nepasireiškia. Pastaraisiais metais daugėja antrinių lėtinių inkstų ligų, kurios yra pasekmė gretutinių susirgimų. Labai dažnai išsivysto antrinis inkstų pažeidimas sergant cukralige, arterine hipertenzija, išemine širdies liga.

  • Yra hipertenzija gydoma jauname amžiuje
  • Skaitykite forume: Dalintis: Arterinis kraujospūdis yra jėga, kuria iš širdies tekėdamas kraujas spaudžia arterijų sieneles.

Neretai pacientas gana ilgai net neįtaria, kad jo inkstai yra pažeisti, o tuos pažeidimus sukėlė kitos jo lėtinės hipertenzija sergant inkstų ligomis. Jei žmogus serga savarankiška, pirmine inkstų liga, kaip, pavyzdžiui, glomerulonefritu arba pielonefritu, gali būti daugiau specifinių požymių, būdingų būtent inkstams — pasikeitusi šlapimo spalva, pasikeitęs šlapinimosi dažnis, skausmingas šlapinimasis, strėnų skausmai, veido pabrinkimas.

Kam kyla didesnė rizika susirgti inkstų ligomis? Visiems, kurie serga arterine hipertenzija, cukralige, išemine širdies liga. Taip pat turintiems antsvorį, dažnai vartojantiems skausmą malšinančius arba uždegimą mažinančius vaistus.

Tai pagrindiniai inkstų pažeidimo rizikos veiksniai.

  1. Ką turėtume žinoti apie inkstų ligas ir jų prevenciją? | KAUNO KARDIOLITOS KLINIKOS
  2. Katarakta ir hipertenzija
  3. Sveikatos mokymo ir ligų prevencijos centras - Ligų profilaktika

Jei moterys ar merginos hipertenzija sergant inkstų ligomis serga šlapimo pūslės uždegimu, ilgainiui gali išsivystyti ir inkstų pažeidimas — lėtinis pielonefritas. Inkstų pažeidimas gali atsirasti ir vyresnio amžiaus vyrams, turintiems prostatos problemų.

Inkstų apsauga gydant arterinę hipertenziją lerkanidipinu

Kaip diagnozuojami inkstų sutrikimai? Pats paprasčiausias tyrimas yra šlapimo tyrimas, kuris anksčiau buvo atliekamas kur kas dažniau. Jei šlapime randama kokių nors pakitimų, reikia tirti toliau, ar nėra inkstų darbo sutrikimo. Būtina atlikti bendrą kraujo tyrimą, ištirti kreatinino kiekį kraujyje. Šiuos tyrimus gali skirti šeimos gydytojai tiems pacientams, kurie turi rizikos veiksnių susirgti lėtine inkstų liga, arba yra nusiskundimų, būdingų inkstų ligoms.

Kaip laiku pajusti, kad inkstai nebeatlieka savo darbo

Kas naujo diagnozuojant ir gydant inkstų ligas? Šiuolaikinėje medicinoje nuolat pasirodo naujovių. Ne išimtis ir inkstų ligų diagnozavimas bei gydymas. Atsiranda nemažai naujų laboratorinių, serologinių, vaizdo tyrimų, kurie padeda detaliau, tiksliau diagnozuoti inkstų pažeidimus. Kada prireikia dializės? Kai iš buvusios normalios veiklos inkstų darbas tesiekia tik 15 procentų ir yra diagnozuojama lėtinio inkstų nepakankamumo galutinė stadija, reikalinga pakaitinė inkstų terapija.

Tai reiškia, kad negrįžtamai sutrikusi inkstų veikla ir be inkstų pakaitinio gydymo tolesnis gyvenimas yra neįmanomas. Pakaitinė terapija yra trijų rūšių: hemodializė, peritoninė dializė ir inkstų transplantacija. Gali būti persodintas tiek gyvo, tiek mirusio donoro inkstas. Dializės pavaduoja nuosavų inkstų darbą, ir žmogus gali toliau visavertiškai gyventi. Seniau hipertenzija sergant inkstų ligomis inkstų nepakankamumas buvo nuosprendis ligoniui, nes tai reiškė, kad neužilgo ištiks mirtis.

Šiais laikais, kai galima taikyti pakaitinę inkstų terapiją ir ji yra taikoma, žmonės nuo inkstų nepakankamumo nemiršta.

hipertenzija sergant inkstų ligomis

Hipertenzija – „nebylioji žudikė“

Inkstų transplantacija yra pats fiziologiškiausias inkstų nepakankamumo gydymo būdas, kadangi geriau išvalomas organizmas, pašalinamos visos nuodingos medžiagos, kurios susidaro organizme medžiagų apykaitos metu. Persodinti inkstai dirba kaip nuosavi ir valo organizmą kiekvieną sekundę ir minutę. Žinoma, tokie pacientai turi nuolat vartoti imuninę sistemą slopinančius vaistus, kad organizmas neatmestų persodinto inksto.

hipertenzija sergant inkstų ligomis

Kuo skiriasi hemodializė ir peritoninė dializė? Kokie jų privalumai ir trūkumai? Abu metodai yra geri. Vaistininkas nuo hipertenzijos turi savo privalumų ir trūkumų. Jei pacientui taikoma peritoninė dializė, jis ją gali pasidaryti pats, namuose, jam nereikia tris kartus per savaitę važiuoti į hemodializių centrą.

Peritoninės dializės procedūra atliekama kateterio pagalba, kuris yra įvestas į pilvo ertmę.

  • Širdies skausmas su hipertenzija
  • Kraujo spaudimas — tai kraujo slėgis į kraujagyslės sienelę, nes širdis, kaip siurblys, išstumia kraują tam tikru spaudimu, kad jis pasiektų vidaus organus.

Per kateterį pacientas susileidžia specialų tirpalą, kuris keičiamas kas keturias penkias valandas kiekvieną dieną. Tokiu būdu išplaunamos toksinės medžiagos, susidariusios organizme medžiagų apykaitos metu. Šis metodas yra šiek tiek fiziologiškesnis už hemodializę, nes kraujo valymas vyksta nepertraukiamai. Hemodializė pacientui yra patogesnė tuo, kad nereikia pačiam atlikti šios procedūros, už jį tą padaro medicinos personalas. Tačiau tris kartus per savaitę reikia vykti į dializės centrą, o pati procedūra hipertenzija sergant inkstų ligomis keturias valandas.

Kartais tai nepatogu, bet, kita vertus, taikant hemodializę yra mažesnis infekcijų pavojus. Kiek svarbi mityba sergant lėtiniu inkstų funkcijos nepakankamumu?

Mityba sergant lėtiniu inkstų nepakankamumu yra be galo svarbi. Jos pagalba galime sulėtinti inkstų ligos progresavimą. Be to, kai yra lėtinis inkstų funkcijos nepakankamumas, ne visas maisto medžiagas, kurias mes suvalgome, organizmas sugeba tinkamai pašalinti.

Kai kurios medžiagos pradeda kauptis mūsų organizme ir gali sukelti grėsmingas komplikacijas. Svarbiausia medžiaga yra kalis. Kai jo trūksta organizmui, gali atsirasti širdies ritmo sutrikimai, tačiau kai kalio yra per daug o taip dažniausiai būna, kai sutrinka inkstų darbasgali netgi ištikti staigi mirtis.

Todėl visada labai stebime, kad nebūtų hiperkalemijos — kalio padidėjimo kraujyje. Pacientai kalio kiekį kraujyje gali reguliuoti maisto pagalba.

hipertenzija sergant inkstų ligomis

Reikia vengti produktų, kuriuose gausu kalio: citrusinių vaisių ir jų sulčių, pomidorų, bananų, vynuogių, razinų ir kitų džiovintų vaisių, grybų, braškių, vyšnių, slyvų bei kitų, arba juos vartoti labai ribotai.

Kol dar nėra pradėta taikyti hemodializė, siekiant sustabdyti lėtinės inkstų ligos progresavimą, reikia riboti baltymų kiekį maiste.

hipertenzija sergant inkstų ligomis

Taip stabdomas inkstų ligos progresavimas. Druskos ribojimas ypatingai svarbus, kai žmogui nustatytas padidėjęs kraujospūdis, vartojami antihipertenziniai vaistai, kai yra patinimų. Druska sulaiko vandenį organizme, todėl, valgant sūriai, didėja patinimai, kyla kraujospūdis, jis tampa koks slėgis esant hipertenzijai 1 laipsnis reguliuojamas, blogiau veikia antihipertenziniai ir šlapimą varantys vaistai.