Hipertenzija be smirnovo. Aortos dydžio indekso padidėjimas yra susijęs su centrine hemodinamika esant esminei hipertenzijai


Hipertenzija Anotacija Šio tyrimo tikslas buvo įvertinti ryšį tarp brachialinio ir centrinio kraujospūdžio bBP ir cBP lygio ir aortos šaknų išsiplėtimo ARD pagrindiniams hipertenzija sergantiems pacientams.

Ligonių encefalopatijos gydymas: naminiai receptai ^

Iš viso šiai analizei buvo ištirta neišgydytų ir gydomų esminių hipertenzija sergančių pacientų vidutinis amžius 55 ± 11 metų. Mes išmatuojome pulsinę hemodinamiką ir proksimalinį aortos skersmenį tiesiogiai naudodami tonometriją, ultragarsinį vaizdą echokardiografija hipertenzija be smirnovo Doplerį. Centriniai hemodinaminiai kintamieji buvo reikšmingai susiję su ASi. Atliekant logistinę regresinę analizę, AIx buvo vienintelis reikšmingas ASi numatytojas. Pacientai, kuriems padidėjęs ASi, gali prarasti dalį aortos elastinių savybių, parodydami griežtą koreliaciją tarp ASi ir centrinių hemodinamikos indeksų, ypač cPP ir AIx.

Įvadas Padidėjęs kraujospūdis BP yra pagrindinė aortos šaknų išsiplėtimo ARD priežastis žmonėms, sergantiems hipertenzija ir genetiškai nusiteikusiems nuo ARD, ty tiems, kurie serga bicuspidine aortos vožtuvo liga ar Marfano liga.

Trys ligos etapai Savo ruožtu dyscirculatory encephalopathy eina per tris etapus. Pagrindiniai discirkuliacinės encefalopatijos simptomai: galvos svaigimas, galvos skausmas, triukšmas galva, sutrikęs miegas, kalba, atmintis, dėmesys, judesių koordinavimas, nuovargis, dirglumas, depresija depresijos gydymas namuosebendras silpnumas - panašūs į daugelio somatinių infekcinių pavyzdžiui ir psichikos sutrikimai. Todėl pirmojo laipsnio DE diagnozė atliekama tik tada, kai tokie simptomai pasireiškia ilgą laiką - daugiau nei šešis mėnesius. Antrasis dyscirculatory encefalopatijos etapas jau yra lėtinis. Jam būdingas tolesnis našumo mažėjimas, laipsniškas atminties blogėjimas, ryškus asmenybės pasikeitimas.

Mūsų tyrimo tikslas buvo įvertinti ryšį tarp bBP ir cBP lygio bei proksimalinės aortos skersmens esminiams hipertenzija sergantiems pacientams, turintiems normalią ir išsiplėtusią aortos šaknį. Metodai Mes įvertinome suaugusiųjų, sergančių esmine hipertenzija, ambulatorinių pacientų, paeiliui nukreiptų į Turino universiteto Italija Hipertenzijos skyriaus echo laboratoriją, siekiant įvertinti tikslinių organų pažeidimus.

hipertenzija be smirnovo emalis su hipertenzija

Visi asmenys buvo įdarbinti mediciniškai. Tyrimą patvirtino mūsų institucinis peržiūros komitetas ir visi tiriamieji pateikė savo rašytinį informuotą sutikimą. BP ir širdies susitraukimų dažnis buvo matuojami tris kartus, kas 2 minutes, naudojant nevaldomą ranką, naudojant patvirtintą automatinį oscilometrinį prietaisą Omron Matsusaka, Kioto, Japonija.

Kardiologija (širdies, kraujagyslių gydymas)

Buvo manoma, kad DBP ir vidutinis arterinis slėgis išlieka pastovus visame arterijų medyje. Augmentacinis slėgis AP buvo vėlyvojo sistolinio smailės aukštis virš posūkio. Centrinis pulso slėgis cPP buvo apskaičiuotas kaip skirtumas tarp apskaičiuoto aortos sistolinio ir diastolinio slėgio.

hipertenzija be smirnovo biomedžio hipertenzijos gydymas

Šių trijų matavimų vidutinė vertė buvo naudojama tolesnei analizei. Pulso bangos greitis PWVklasikinis arterijų standumo indeksas, buvo matuojamas pagal mažėjančią krūtinės ląstos ir pilvo aortą greičio hipertenzija be smirnovo pėdos iki pėdos metodu, kaip anksčiau paskelbta ir patvirtinta.

Aukštas kraujospūdis

Bangų nuvažiuotas atstumas D buvo prilygintas atstumui, matuojamam tarp dviejų įrašymo vietų. Echokardiografija Dvimatė echokardiograma buvo atlikta ramybės būsenoje kairiajame šoniniame dekubitos padėtyje, naudojant komerciškai prieinamas ultragarso sistemas su audinių Doplerio vaizdavimo programine įranga ATL ; Bothell, WA, JAV.

Buvo naudojami kelių dažnių fazių matricos keitikliai 2—4 MHz. Techninė informacija buvo pranešta anksčiau. Aortos matmenys Aortos dydis buvo matuojamas naudojant dvimatę echokardiografiją; proksimalinės aortos šaknies vaizdai buvo gauti hipertenzija be smirnovo parasterninės ilgosios ašies vaizdo, kaip maksimalus atstumas tarp dviejų priekinių ir užpakalinių aortos šaknies sienelių priekinių kraštų diastolėje.

Nuosekliai proksimalinė aorta buvo matuojama šiose vietose: Valsalvos sinusas, paprastai vadinamas aortos šaknies skersmeniu, sinuso-kanalėlių sankryža ir kylančioji aorta, esanti 1 cm tiesiai virš sinuso-vamzdinės sankryžos.

hipertenzija be smirnovo pašalinant hipertenzijos insultus

Visi aortos dydžiai buvo normalizuoti pagal BSA, kaip aprašyta aukščiau. Kiekvienam pacientui didžiausias aortos skersmens taškas, normalizuotas BSA, buvo laikomas aortos dydžio indeksu ASi. Atsižvelgiant į dabartinę literatūrą, absoliutus aneurizmos dydis prognozuoja neigiamus įvykius, tokius kaip plyšimas, mirtis ar skilimas, tačiau santykinis aortos dydis geriau numato plyšimo ir mirties atvejus prieš operaciją.

Kontaktai:

Parametrinis kintamųjų pasiskirstymas buvo išanalizuotas naudojant Kolmogorovo Smirnovo testą ir liekanų analizę. Duomenys išreiškiami kaip vidurkis ± sd arba, jei reikia, kaip mediana ir 25—75 procentų skirtumas. Skirtumai tarp vidurkių buvo tiriami naudojant t testą arba ANOVA normaliai pasiskirstantiems kintamiesiems.

  • Arterinė hipertenzija, cukrinis diabetas, nutukimas, metabolinis sindromas — tai tik keletas dažniausiai pasitaikančių ligų, kurių gydymui pacientai dažniausiai renkasi medikamentinį gydymą ir net nesusimąsto apie mokslo įrodytas veiksmingas alternatyvas.
  • Liaudies gynimo mišrios genezės encefalopatija - Hipertenzija November
  • Lėtines ligas gydo ne tik vaistai - Sūduvos Gidas
  • Kardiologija | Medcentras
  • Pabėgti nuo hipertenzijos

Norint įvertinti nepriklausomus ASi lemiančius veiksnius, buvo naudojama daugialypė regresinė analizė. Nepriklausomi kintamieji buvo atrinkti remiantis žinomu ar numatomu ryšiu su ASi. Rezultatai Pradinės tyrimo dalyvių charakteristikos parodytos 1 lentelėje.

Aortos dydžio indekso padidėjimas yra susijęs su centrine hemodinamika esant esminei hipertenzijai

Klinikiniai ir echokardiografiniai parametrai buvo panašūs dviejuose pogrupiuose 2 lentelė. Be to, centriniai slėgio ir arterinio standumo parametrai ty AIx ir PWV reikšmingai nesiskyrė pacientams, kuriems yra Valsalva sinusas ir kylanti aortos dilatacija.

hipertenzija be smirnovo nemiga su hipertenzija ką daryti

Dėl šios priežasties vėlesnėje analizėje mes įvertinome pacientus visus kartu. Pilno dydžio lentelė Pilno dydžio lentelė Pirmiausia išanalizavome, kurie antropometriniai kintamieji buvo susieti su aortos dydžiu. Koreliacijai su hipertenzijos trukme amžius didelės įtakos neturėjo, o aortos dydžio ir širdies susitraukimų dažnio ryšys nebebuvo reikšmingas po amžiaus korekcijos.

Norint sumažinti hipertenzija be smirnovo dydžio įtaką aortos matmenims, didžiausias proksimalinės aortos skersmuo buvo indeksuotas BSA ASi. Pilno dydžio lentelė Hipertenzija sergantys pacientai su padidėjusia ASi buvo žymiai vyresni, anksčiau sirgo hipertenzija ir šiek tiek mažesnis KMI nei pacientai, sergantys normalia ASi. Analizuojant centrinę hemodinamiką, hipertenzija sergantiems pacientams, kuriems buvo ASi išsiplėtimas, reikšmingai hipertenzija be smirnovo centrinis sistolinis ir PP.

Galiausiai, norėdami įvertinti hemodinaminių kintamųjų, kuriems gali turėti įtakos ASi, skirtumus, išanalizavome bBP ir cBP lygius, susijusius su proksimaliniu aortos absoliučiu skersmeniu dviejose pacientų grupėse, identifikuojamose pagal normalias ar padidintas ASi reikšmes. Tiesinė regresija tarp proksimalinio aortos skersmens ir cPP. Visas dydis Atsižvelgiant į ryšį tarp AIx ir proksimalinio aortos skersmens absoliučios vertės, mes pastebėjome 3 paveikslas reikšmingą atvirkštinę koreliaciją abiem pacientų grupėms, kurių aortos dydis yra padidėjęs ir normalus, tačiau tiesinė asociacija buvo standesnė β 0, 11 ir β 0, Hipertenzija be smirnovo regresija tarp proksimalinio aortos skersmens ir AIx.

Visas dydis Pažymėtina, kad abu ryšiai su cPP ir AIx, palyginti su proksimaliniu aortos skersmeniu, nebuvo reikšmingi pirmajame analizės rinkinyje, kuriame pacientai buvo laikomi vienintele grupe, nepriklausomai nuo jų ASi. Ši išvada patvirtina hipertenzija be smirnovo, kad abiejų grupių pacientų hemodinamika skiriasi. Toliau išanalizavome širdies organų pažeidimus, susijusius su ASi išsiplėtimu 4 lentelė. Pacientai, sergantys didesne ASi, buvo gydomi žymiai didesniu vaistų kiekiu 3 lentelė.

atsparus hipertenzijai gydyti

Arterinė hipertenzija

Visų pirma, žymiai didesnis procentas šių pacientų buvo gydomi kalcio kanalų blokatoriais, β blokatoriais ir tiazidais, palyginti su pacientais, kurių ASI normalus. Norėdami ištirti skirtingų kintamųjų sąveiką, galinčią turėti įtakos ASi, atlikome daugialypės regresijos analizę 5 lentelė.

Amžius ir AP buvo reikšmingi, nepriklausomi prognozuojami padidėję ASi. Pilno dydžio lentelė Diskusija Šis tyrimas pirmą kartą įrodė ryšį tarp ASi ir centrinių hemodinamikos indeksų, ypač su cPP ir AIx, hipertenzija sergančių pacientų grupėje.

Žiūrėkite paslaugas ir kainas Kardiologijos centre, viename Medicinos diagnostikos ir gydymo centro padalinių, gydytojai kardiologai konsultuoja dėl visų širdies negalavimų vaikus ir suaugusiuosius, skiria ir patys atlieka reikalingus tyrimus, konsultuoja ligų profilaktikos ir sveikos gyvensenos klausimais, rekomenduoja reikiamas kineziterapijos procedūras sveikatai sustiprinti. Dažniausiai pasitaikančios ligos ir negalavimai:  Aukštas kraujospūdis hipertenzijaarterinis kraujo spaudimas AKSaortos aneurizma, išeminė širdies liga, miokarditas, miokardo infarktas širdies smūgisplaučių arterijos tromboembolija, prieširdžių plazdėjimas ir virpėjimas pp, pvširdies nepakankamumas, širdies ritmo sutrikimai aritmijatachikardija.

Mes pastebėjome reikšmingą ryšį tarp širdies organų pažeidimų ir aortos dydžio, tai patvirtina ankstesni tyrimai šioje srityje. Ši išvada hipertenzija be smirnovo hipotezę dėl padidėjusio aortos buferinių savybių praradimo padidėjus cPP pacientams su padidėjusia ASi. Senėjimo procesas tiesiogiai veikia aortos dydį, atsižvelgiant į laipsnišką elastingų pluoštų plonėjimą ir suskaidymą.

Kardiologijos – širdies ir kraujagyslių ligų diagnostikos ir gydymo paslaugų kainos

Sutikdami su ankstesniais pranešimais 2, 18, mes patvirtinome ryšį tarp amžiaus ir aortos matmenų. Tačiau vyresnis amžius negali visiškai paaiškinti bendro aortos padidėjimo varianto.

hipertenzija be smirnovo mirties priežastis esant hipertenzijai

Tuomet pagrįsta įvertinti galimą hipertenzijos įtaką ARD. Manoma, kad arterinė hipertenzija paspartina su amžiumi susijusią proksimalinę aortos išsiplėtimą 19, net jei ankstesni tyrimai parodė nedidelį ryšį tarp klinikinio BP hipertenzija be smirnovo ir aortos dydžio. Mes stebėjome atvirkštinį ryšį tarp ASI ir AIx su aortos dydžiu normaliame diapazone; tai patvirtina hipotezę dėl mažo aortos šaknies dydžio, prieš pradedant pacientus prie didesnio CPP ir AIx, neatsižvelgiant į PWV kuris statistiškai nesiskyrė.

Šios išvados patvirtina ankstesnes šios srities ataskaitas. Ši išvada yra ypač vertinga, nes toks tiriamųjų pogrupis nebuvo analizuotas hipertenzija be smirnovo ataskaitose.

Aorta yra dinamiškas organas, kuris keičiasi, reaguodamas į hemodinamikos reikalavimus. Mes parodėme, kad abiejose grupėse išsiplėtusi ir normali ASi didesni proksimalinės aortos skersmenys atitiko žemesnius AIx lygius, tačiau atsižvelgiant į tą hipertenzija be smirnovo absoliučią proksimalinio aortos skersmens vertę, tiriamieji, kuriems nustatytas padidėjęs ASi, gali dirbti aukštesniais AIx lygiais nei normali ASi grupė.