Beta adrenoblokatoriai hipertenzijai gydyti


Arterinės hipertenzijos gydymas: motyvuotas beta adrenoblokatoriaus pasirinkimas

Arterinės hipertenzijos gydymas: motyvuotas beta adrenoblokatoriaus pasirinkimas VUL Santariškių klinikos Kardiologijos ir angiologijos centras Arterinei hipertenzijai AH gydyti vartojami penkių šešių farmakologinių klasių vaistai, beta adrenoblokatoriai yra vieni jų.

AH — pirmoji beta adrenoblokatorių indikacija, užregistruota tuo metu, kai šie vaistai buvo sukurti ir pradėti vartoti klinikinėje praktikoje. Beta adrenoblokatoriai išties veiksmingai mažina padidėjusį kraujospūdį bei turi kitų kaip palaikyti širdies sveikatą ir kraujagyslių sistemai naudingų savybių.

Šių vaistų galima skirti ir monoterapija, ir beta adrenoblokatoriai hipertenzijai gydyti su kitais vaistais.

beta adrenoblokatoriai hipertenzijai gydyti

Pastarąjį dešimtmetį beta adrenoblokatoriams BAB buvo skirta nemažai publikacijų įvairiuose medicinos mokslo leidiniuose. Juose, beje, galima aptikti ir nemažai neigiamų BAB vertinimų, pavyzdžiui, esą BAB silpniau nei kiti antihipertenziniai vaistai apsaugo nuo širdies ir kraujagyslių ligų ŠKL komplikacijų.

Nebivolol Torrent

Kyla klausimas: jei BAB taip pat efektyviai kaip ir kiti vaistai sumažina padidėjusį kraujospūdį, kodėl jų kardioprotekcinės savybės silpnesnės?

Atsakant į šitą klausimą dažniausiai minimi šie BAB poveikio trūkumai: nepalankus poveikis lipidų ir gliukozės metabolizmui, silpnesnis poveikis centriniam kraujospūdžiui, lyginant su kitais antihipertenziniais preparatais, ypač veikiančiais renino angiotenzino aldosterono sistemą RAAS.

beta adrenoblokatoriai hipertenzijai gydyti

Nurodoma, kad AH gydyti nereikėtų skirti atenololio, bet kitų BAB klinikinė reikšmė šiame dokumente pabrėžiama. Gydymo metoprololiu savitumai Vienas plačiausiai klinikinėje praktikoje vartojamų BAB grupės atstovų yra metoprololis. Šių metų pradžioje paskelbta publikacija, kurioje apibendrinta 10 metų — metoprololio vartojimo praktika. Duomenys apima tūkst.

Pakuotės turinys ir kita informacija Kas yra Nebivolol Actavis ir kam jis vartojamas Nebivolol Actavis yra vaistas, daugiausiai veikiantis širdies veiklą beta adrenoblokatorius.

Analizė atskleidė, kad atenololio ir metoprololio apsauginis poveikis širdies ir kraujagyslių sistemai yra labai panašus, t. Kodėl taip yra, paaiškina metoprololio poveikio savitumai: palyginti nedidelė įtaka oksidaciniam stresui, galimas nepageidaujamas poveikis lipidų ir gliukozės apykaitai. Ankstesniais metais atliktos klinikinių tyrimų metaanalizės rodė, kad tradiciniai, vazodilataciniu poveikiu nepasižymintys BAB, įskaitant metoprololį, metabolizmą veikia nepalankiai: mažina ląstelių jautrumą insulinui, didina atsparumą jam, gali pabloginti metabolinio sindromo eigą ir padidinti cukrinio diabeto CD riziką lyginant su placebu.

Metaanalizių duomenimis, ne tik atenololis ar propranololis, bet ir metoprololis linkęs sutrikdyti lipidų apykaitą: padidina trigliceridų ir sumažina didelio tankio lipoproteinų cholesterolio koncentraciją.

Taip yra todėl, kad tradiciniai nevazodilatacinio poveikio BAB blogina periferinę kraujotaką, mažėja gliukozės pasisavinimas raumenyse ir panaudojimas energiniams procesams, didėja atsparumas insulinui.

beta adrenoblokatoriai hipertenzijai gydyti

Beta adrenoblokatoriai hipertenzijai gydyti galimas neigiamo metabolinio efekto paaiškinimas — nepageidaujamas tradicinių BAB poveikis beta 2 receptoriams: šių receptorių blokada kasoje slopina insulino išsiskyrimą ir sutrikdo gliukozės apykaitą.

Be to, tradiciniai BAB skatina didėti kūno masę, o tai savo ruoštu didina metabolinių sutrikimų ir CD riziką, galiausiai sunkina ir pačios AH kontrolę.

Vazodilatacinių BAB pranašumas Europos hipertenzijos draugijos ekspertai išskiria du BAB, kuriems nebūdingas nepageidaujamas metabolinis poveikis: tai vazodilataciniu poveikiu pasižymintys nebivololis ir karvedilolis.

Betaadrenoblokatoriai

Didelės apimties klinikinių tyrimų, kuriuose būtų tiesiogiai vienas su kitu palyginti nebivololis ir karvedilolis, nėra atlikta. Daugiausia esama netiesioginių palyginimų. Vien i.

Deja, didžiajai daliai pacientų arterinė hipertenzija būna pirminė, todėl šiai pacientų grupei itin svarbu gydytojo paskirtus vaistus vartoti kasdien, tuo pačiu paros metu ir suvokti, kad arterinės hipertenzijos gydymas truks visą gyvenimą.